▲古城区人民医院急诊内科医师 刘曼
脑卒中被称为“第一大健康杀手”，随着我国进入老龄化社会，脑卒中发病率也呈上升趋势，是威胁人类的三大疾病之一，位居人类死亡原因的3位，仅次于恶性肿瘤、冠心病，具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点，是中老年人致死和致残的主要疾病，而近些年来流行病学调查显示，脑卒中发病年龄有年轻化趋势，所以大众更该进一步了解脑卒中，知晓其发生发展、预防和治疗、以及预后相关知识。
什么是脑卒中？
脑卒中也叫脑中风或脑血管意外，是因为颅内的脑血管破裂或者堵塞引起的脑组织坏死进而产生的一系列症状，如果是血管破裂，就是我们常见的脑出血，如果是堵塞，则是我们常说的脑梗。
如何识别脑卒中？
“中风120”口诀：
“1”代表“看到1张不对称的脸”；
“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”；
“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。
脑卒中如何就医？
一旦发现有疑似脑卒中症状，一定要拨打急救电话，及时就诊于具备脑卒中救治条件的专业医院（比如丽江市人民医院、古城区人民医院、玉龙县人民医院）进行系统救治。这个时候时间就是大脑，时间就是生命。发病后4.5小时内就医与发病1天后就医，结局截然不同。对于卒中的救治必须争分夺秒，每耽误一分钟，就有大量脑细胞凋亡，最佳救治时机是发病后4.5小时以内，在这个时间窗里，病人将会更有机会获得康复，否则脑细胞迅速凋亡，无力回天。
脑卒中的治疗？
脑卒中的治疗重点在于早期发现，及时的临床干预和康复护理的早期介入等。不同病因导致的脑卒中，应结合患者的具体情况采取相应的治疗计划。主要包括颅内降压治疗、药物治疗、手术治疗及康复治疗等。
溶栓治疗：针对缺血性脑卒中患者，溶栓治疗是一种常见的治疗方法。这种治疗通过使用溶栓剂，尽可能快地恢复大脑的血流，从而减轻神经损伤并降低死亡率。然而，溶栓治疗也有一定的风险，如出血等。
血管内手术：对于一些大面积的脑梗死或者脑出血的患者，可以采用血管内手术的方法，通过手术恢复脑部血流。
抗血小板治疗：缺血性脑卒中后，抗血小板治疗可以帮助预防再次发作。常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
降低血压：对于高血压引起的脑卒中，降低血压是必要的治疗方法。
康复治疗：脑卒中后的康复治疗是十分重要的，包括语言训练、肢体康复、职业康复等。康复治疗可以帮助恢复患者的神经功能，提高生活质量。
饮食和生活方式改变：控制高血压、糖尿病、高血脂等风险因素，改善饮食和生活方式可以帮助预防脑卒中的发生。
总之，脑卒中的治疗方法，需要根据患者的具体情况而定，包括病情的类型、程度以及患者的身体状况等。如果出现疑似脑卒中的症状，应该及时就医，接受专业的诊断和治疗。
脑卒中的高危因素有哪些？应该如何预防？
1.控血压
临床数据显示，我国71%的脑卒中死亡都和高血压有关。控制好血压，脑卒中几率可降低48%，建议血压控制在140/90毫米汞柱以下。减盐、减油对控制血压尤为重要，每天盐摄入量不应超过6g，烹调时减少含钠高的调味品如味精、酱油等；同时日常食用油选择橄榄油，并保持每天摄入不过量。
2.控血脂
控制好血脂，中风几率可降低27%。建议每日膳食中要适当增加不饱和脂肪酸，减少动物油脂摄入，多吃鱼肉，特别是深海鱼，补充omega-3脂肪酸，降低血脂。同时每日食用一定量的豆制品，可降低血液中的胆固醇及血液黏滞性。此外，适量补充卵磷脂，可减少血管中的脂肪沉淀，益于人体心脑血管健康。大豆、水产品等食物卵磷脂含量丰富，但天然卵磷脂容易被氧化破坏，因此推荐选择有抗氧化剂保护的优质卵磷脂。
3.控血糖
控好血糖，能减少4%的脑卒中，建议多吃低能量、富含膳食纤维的食物控制血糖，如燕麦、胡萝卜、柑橘等。
4.戒烟限酒
吸烟可使缺血性脑卒中的风险增加90%，被动吸烟同样会增加脑血管病的风险。大量酒精进入体内，会产生过量的脂质过氧化物，造成动脉粥样硬化。建议男性每天摄入的酒精量不超过25g，女性每天摄入的酒精量不超过15g。
5.补充钾、镁
多吃含钾的土豆、香蕉，可以稳定情绪，保护脑血管。豆类、玉米、小麦、苹果、西红柿、海带富含镁，能降低脑卒中风险。
6.减肥、运动
bmi指数每增加一个单位，缺血性脑卒中的风险会增加6%，所以对于肥胖者来说，可通过科学的方式减肥，把bmi指数控制在18.5~23.9的健康范围内。
此外，多运动可使脑卒中几率下降36%，健康成人每周应至少有3～4次，每次至少持续40分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑、骑自行车等）
脑卒中是是一组以急性起病，局灶性或弥散性脑功能缺失为共同特征的脑血管疾病，可致残、致死，合理膳食、适量运动、戒烟戒酒、心理平衡，其次，定期进行脑卒中危险因素筛查，做到早发现、早预防、早诊断、早治疗。
节目制作：徐 蕾
新媒体编辑：徐 蕾
责任编辑：白万朝
（发稿编辑：广播中心）